問202－203

69歳女性。関節リウマチと診断され、抗リウマチ薬を服用中である。関節症状は改善傾向であった。

数日前より発熱、乾性咳が出現し、本日、呼吸困難症状が出現したため緊急入院となった。胸部X線CT画像検査の結果、広範なモザイク状のすりガラス陰影が確認された。

問202

薬物の副作用として最も疑われる疾患名はどれか。1つ選べ。

1．間質性肺炎

2．細菌性肺炎

3．肺気腫

4．肺結核

5．マイコプラズマ肺炎

正解　(1)

関節リウマチの患者におこりやすい

合併症の一つが間質性肺炎です。

従って、問202 の正解は 1 です。

問203

実施した画像検査に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

1．この画像検査で用いる電磁波の波長は、50～200nmである。

2．この画像検査では、脂肪組織よりも骨の方が強く電磁波を吸収する。

3．この画像検査では、陰性造影剤としてヨウ素化合物を用いる。

4．モザイク状のすりガラス陰影の濃淡は、電磁波照射後の水素原子核の緩和時間の差を表す。

5．アクリル板などでの遮へいにより、測定者も電磁波の被曝から防護する必要がある。

正解　(2)

問203 の選択肢 1 ですが

X 線　の波長は

1pm~10nm です。

波長 50~200nm は

遠紫外線の範囲です。

よって、選択肢 1 は誤りです。

選択肢 2 は、正しい記述です。

選択肢 3 ですが

造影剤がある方が X 線をよく吸収するので

「陽性」造影剤です。

「陰性」ではありません。

よって、選択肢 3 は誤りです。

選択肢 4 ですが

記述は 1H-NMR についてです。

濃淡は X 線吸収量の差を表しています。

よって、選択肢 4 は誤りです。

選択肢 5 ですが

アクリル板では、X線を透過してしまいます。

よって、選択肢 5 は誤りです。

以上より、問203 の正解は 2 です。