42歳男性。 重症筋無力症に対して、以下の薬剤が処方された。 重大な副作用の典型的な初期症状はどれか。 2つ選べ。 (処方) ジスチグミン臭化物錠 5 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 14日分 1 排尿困難 2 便秘 3 発汗 4 頻脈 5 縮瞳 ジスチグミン臭化物錠(ウブレチド)は、主に排尿障害の治療に用いられています。 ジスチグミン臭化物錠の重大な副作用として、コリン作動性クリーゼがあります。 典型的な初期症状としては、腹痛、下痢、発汗、脈が遅い、唾液が急に増える、暗く見える(縮瞳)、息苦しい などがあります。 コリンエステラーゼ阻害により、コリン作動性神経が過剰に亢進した結果の様々な症状です。 以上より、正解は 3,5 です。 |