問45 プロベネシドの併用によって メトトレキサートの血中からの消失が 遅延する主要な原因はどれか。 1つ選べ。 1 肝代謝の阻害 2 肝取り込みの阻害 3 血漿タンパク結合の阻害 4 脳移行の阻害 5 腎排泄の阻害 プロベネシドが関与する 代表的な薬物相互作用は 排泄における相互作用です。 尿細管に薬を排出する分泌作用を 抑制するのが、プロベネシドの作用となります。 そして、メトトレキサートは 腎排泄型の薬です。 従って、メトトレキサートの腎排泄が プロベネシドによって抑制されることにより メトトレキサートの血中からの消失が 遅延することになります。 以上より 主要な原因は腎排泄の阻害です。 正解は 5 です。 参考) 薬理学まとめました 1-1-6) (代表的な薬物相互作用の機序) |