国試103回　問156～160

問156

本態性高血圧治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1．アテノロールは、血管平滑筋細胞のCa²^＋チャネルを阻害することで血管平滑筋を弛緩させる。

2．ドキサゾシンは、交感神経終末からのノルアドレナリン遊離を抑制することで血管平滑筋を弛緩させる。

3．トリクロルメチアジドは、遠位尿細管のNa^＋－Cl^－共輸送系を阻害することでNa^＋の再吸収を抑制する。

4．テルミサルタンは、アンギオテンシンⅡによる副腎皮質球状層からのアルドステロン分泌を抑制することで利尿作用を示す。

5．アリスキレンは、集合管のアルドステロン受容体を遮断することで利尿作用を示す。

問157

呼吸器系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1．アンブロキソールは、ブロムヘキシンの活性代謝物であり、肺サーファクタントの分泌を抑制する。

2．カルボシステインは、気道粘液のムコタンパク質のジスルフィド結合を開裂させることで去痰作用を示す。

3．フルマゼニルは、肺伸展受容器を選択的に抑制することで鎮咳効果を示す。

4．ノスカピンは、延髄の咳中枢を抑制することで鎮咳作用を示すが、呼吸抑制作用はない。

5．テオフィリンは、ホスホジエステラーゼ阻害作用とアデノシンA₁受容体遮断作用により、気管支平滑筋を弛緩させる。

問158

消化器に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1．モサプリドは、副交感神経のセロトニン5－HT₄受容体を刺激することでアセチルコリンの遊離を増大させ、胃排出を促進する。

2．スクラルファートは、壁細胞のヒスタミンH₂受容体を遮断することで胃酸分泌を抑制する。

3．ボノプラザンは、壁細胞のH^＋,K^＋－ATPaseのSH基と酸性環境で共有結合を形成することで胃酸分泌を抑制する。

4．カルメロースは、小腸粘膜上皮細胞のCl^－チャネル(ClC－2)を活性化することで腸管内への水分分泌を促進する。

5．メトクロプラミドは、副交感神経終末のドパミンD₂受容体を遮断し、ドパミンによるアセチルコリンの遊離抑制を解除することで胃運動を促進する。

問159

播種性血管内凝固症候群(DIC)の治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1．アンチトロンビンⅢは、ヘパリン存在下で血液凝固第Xa因子とトロンビンを阻害する。

2．トロンボモデュリンアルファは、トロンビン依存的に活性化プロテインCの産生を促進する。

3．ダルテパリンは、アンチトロンビン非依存的に血液凝固第Xa因子を阻害する。

4．ダナパロイドは、血液凝固第Xa因子を阻害することなく、トロンビンを阻害する。

5．ナファモスタットは、プラスミンを阻害することなく、トロンビンを阻害する。

問160

非ステロイド性抗炎症薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1．アスピリンは、シクロオキシゲナーゼ(COX)のセリン残基をメチル化し、酵素活性を不可逆的に阻害する。

2．チアラミドは、COX－1とCOX－2に対して強い阻害作用を示し、鎮痛作用や抗炎症作用を示す。

3．ロキソプロフェンは、プロドラッグであり、アスピリンと比較して消化管障害を起こしにくい。

4．インドメタシンは、プロスタグランジンE₂の産生を抑制することで炎症による体温上昇を抑制する。

5．ジクロフェナクは、COXをほとんど阻害することなく、鎮痛作用や抗炎症作用を示す。