問１５１ 生体内情報伝達をつかさどる 受容体に関する記述のうち、正しいのはどれか。 ２つ選べ。 １ 細胞膜受容体には Ｇタンパク質共役型、イオンチャネル内蔵型及び １回膜貫通型がある。 ２ 神経筋接合部に存在する ニコチン性アセチルコリン受容体は Ｇタンパク質共役型である。 ３ 血管内皮増殖因子（ＶEGF）受容体は １回膜貫通型である。 ４ 心房性ナトリウム利尿ペプチド（ＡＮＰ）受容体は イオンチャネル内蔵型である。 ５ サイトカイン受容体は、核内に存在する。 問152 アドレナリン作動薬の基本骨格に関する記述のうち 誤っているのはどれか。1つ選べ。 １ 基本骨格はフェニルエチルアミンである。 ２ 芳香環とアミノ基の間に炭素原子が３個存在する場合に 最も強いアドレナリン受容体刺激作用を示す。 ３ アミノ基に結合しているアルキル置換基が大きいほど アドレナリンβ受容体刺激作用が強い。 ４ 芳香環の３，４位にヒドロキシ基がつくことで アドレナリンα及びβ受容体刺激作用は最大となる。 ５ 芳香環のヒドロキシ基がなくなると 中枢作用が強くなる。 問１５３ 眼に作用する薬物に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ ラニビズマブは 血管内皮増殖因子（ＶEGF）の働きを抑制し 脈絡膜の血管新生を抑制する。 ２ イソプロピルウノブロストンは アドレナリン α1 受容体を選択的に遮断し、 眼房水流出を促進する。 ３ アプラクロニジンは アドレナリン α2 受容体を刺激し、眼圧を低下させる。 ４ ピロカルピンは コリンエステラーゼを阻害し、瞳孔括約筋を収縮させる。 ５ トロピカミドは 毛様体の炭酸脱水酵素を阻害し、眼圧を低下させる。 問１５４ 運動神経を付けたまま摘出した ラット神経一骨格筋標本を用いた実験において 終板の膜電位変化と筋の張力変化を同時に記録した。 下図は、運動神経の電気刺激で発生する 終板の活動電位（図中 A）と 筋の張力変化（図中 B）を示したものである。 次の記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。  １ Ａ型ボツリヌス毒素は、A に影響せず、B を抑制する。 ２ ベクロニウムは、A 及び B を抑制する。 ３ スキサメトニウムは、A に影響せず、B を抑制する。 ４ ダントロレンは、A に影響せず、B を抑制する。 問１５５ 痛みの治療に用いられる薬物に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ トラマドールは Ｃａ 2+ チャネルを直接遮断して グルタミン酸の過剰放出を抑制する。 ２ フェンタニルは ノルアドレナリンの再取り込みを促進して 下行性の痛覚抑制系を活性化する。 ３ プレガバリンは オピオイドμ受容体を刺激して 上行性の痛覚伝導系を抑制する。 ４ メキシレチンは Ｎａ + チャネルを遮断して 知覚神経軸索における興奮伝導を抑制する。 ５ ゾルミトリプタンは セロトニン ５－ＨＴ１Ｂ 及び ５－ＨＴ１Ｄ 受容体を刺激して 脳血管を収縮させる。 問１５６ 抗てんかん薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ ガバペンチンは γ-アミノ酪酸（ＧＡＢＡ）トランスポーターを阻害して シナプス間隙の ＧＡＢＡ 量を増加させる。 ２ クロバザムは ベンゾジアゼピン受容体に結合し ＧＡＢＡ 作動性神経伝達を増強する。 ３ スルチアムは 炭酸脱水酵素を阻害し 神経細胞の過剰興奮を抑制する。 ４ フェノバルビタールは 神経細胞内へのＣｌ－流入を抑制し 神経細胞膜を過分極させる。 問１５７ 末梢循環を改善する薬物の作用機序に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ イソクスプリンは 血管平滑筋のアドレナリン β2 受容体を刺激する。 ２ エポプロステノールは 血管平滑筋のプロスタノイド ＩＰ 受容体を刺激する。 ３ 力リジノケナーゼは 酵素作用によりキニノーゲンを産生させる。 ４ タダラフイルは 血管平滑筋のグアニル酸シクラーゼを阻害する。 ５ ボセンタンは エンドセリン ＥＴＢ 受容体を選択的に遮断する。 問１５８ 利尿薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ トルバプタンは 集合管のバソプレシン Ｖ２ 受容体を刺激する。 ２ トラセミドは 抗アルドステロン作用を有するため フロセミドと比較して低カリウム血症を起こしにくい。 ３ イソソルビドは 遠位尿細管から集合管の アルドステロン受容体を遮断する。 ４ インダパミドは ヘンレ係蹄上行脚における Ｎａ + - Ｋ+ - 2Cl－ 共輸送系を阻害する。 ５ アセタゾラミドは 近位尿細管での HCO3－ の排泄を増加させる。 問１５９ 肝臓疾患治療薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ ラクツロースは 腸内細菌により分解されてアンモニアを生成し 血中アンモニア濃度を上昇させる。 ２ インターフェロンは 種々の抗ウイルスタンパク質の合成を誘導する。 ３ ラミブジンは ＤＮＡ卜ポイソメラーゼを阻害し Ｃ 型肝炎ウイルスの増殖を抑制する。 ４ エンテカビルは ＤＮＡポリメラーゼを阻害し Ｂ型肝炎ウイルスの増殖を抑制する。 問１６０ ホルモン関連薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ チアマゾールは ペルオキシダーゼを阻害し 甲状腺ホルモンの産生を抑制する。 ２ トリロスタンは 3β - ヒドロキシステロイド 脱水素酵素を阻害し コルチゾールの産生を促進する。 ３ ゴナドレリンは 副腎皮質を刺激し 糖質コルチコイドの産生を促進する。 ４ テルグリドは ドパミン Ｄ２ 受容体を遮断し プロラクチン遊離を抑制する。 ５ オキシトシンは 子宮平滑筋を収縮させ、分娩を誘発する。 問１６１ 糖尿病治療薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ ミグリトールは α-グルコシダーゼ阻害作用と α－アミラーゼ阻害作用により 食後高血糖を抑制する。 ２ グリベンクラミドは 血糖依存的にインスリン分泌を促進する。 ３ ピオグリタゾンは アディポネクチンの産生を高め インスリン抵抗性を改善する。 ４ メトホルミンは ＡＭＰ依存性プロテインキナーゼを抑制することにより 肝臓での糖新生を抑制する。 ５ ミチグリニドは スルホニル尿素（ＳＵ）構造を持たないが 豚β細胞のＳＵ受容体に結合する。 問１６２ 血小板に作用する薬物に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ チクロピジンは ＡＤＰのＰ２Ｙ１２受容体を遮断することで アデニル酸シクラーゼ活性を増強し サイクリックＡＭＰ（ｃＡＭＰ）を増加させる。 ２ シロスタゾールは ホスホジエステラーゼⅢを選択的に阻害し ｃＡＭＰを増加させる。 ３ サルポグレラートは セロトニン５－ＨＴ１受容体を遮断し 細胞内カルシウムイオン濃度の上昇を抑制する。 ４ オザグレルは プロスタノイドＴＰ受容体を遮断し 細胞内カルシウムイオン濃度の上昇を抑制する。 ５ ベラブロストは プロスタノイドＩＰ受容体を刺激し サイクリックＧＭＰ（ｃＧＭＰ）を増加させる。 問１６３ 非ステロイド性抗炎症薬及び 解熱鎮痛薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ セレコキシブは シクロオキシケナーゼ（COX)－２を 選択的に阻害するため 血栓塞栓症のリスクは低い。 ２ メフェナム酸は 成人ぜん息患者のぜん息発作を 誘発することはない。 ３ アスピリンは 水痘やインフルエンザに感染している小児に ライ（Ｒeｙe）症候群を起こすことがある。 ４ ロキソプロフェンは 消化管障害の軽減を目的としたプロドラッグである。 ５ アセトアミノフェンは ＣＯＸ－１及びＣＯＸ－２を阻害するため 消化管障害が多い。 問１６４ 感染症治療薬の作用機序に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ テイコプラニンは リボソームの ５０Ｓ サブユニットに結合し タンパク質の合成を阻害する。 ２ ジダノシンは ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）の逆転写酵素を阻害し ＨＩＶの増殖を抑制する。 ３ テルビナフインは スクアレンー2,3-エポキシダーゼを阻害し 真菌細胞膜成分の エルゴステロールの生合成を阻害する。 ４ フルシトシンは ラノステロールＣ－１４脱メチル化酵素を阻害し 真菌細胞膜成分の エルゴステロールの生合成を阻害する。 ５ リファンピシンは ペプチドグリカン前駆体と結合し 細胞壁の合成を阻害する。 問１６５ 抗悪性瞳傷薬に関する記述のうち 正しいのはどれか。２つ選べ。 １ メルカプトプリンは 生体内でチオイノシン酸に変換され アデニル酸及びグアニル酸の生合成を阻害する。 ２ ビンクリスチンは ＤＮＡ をアルキル化し がん細胞の Ｓ 期移行を阻害する。 ３ ケムシタビンは 生体内でリン酸化され ＤＮＡ トポイソメラーゼ Ⅱ を阻害する。 ４ タモキシフェンは エストロゲン受容体を遮断し 乳がん細胞の増殖を阻害する。 ５ トラスツズマブは ＣＤ20 抗原を有する細胞を 補体依存的に傷害する。 |
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