知覚神経とは、末梢神経系における体性神経の一種です。 （参考 生物化学まとめました １－２ ２） 体性神経系 ） 知覚神経に作用する代表的な薬は、局所麻酔薬です。 局所麻酔薬は、末梢知覚神経に作用し、中枢への興奮伝導を遮断させることで 痛覚などを遮断する薬のことです。 局所麻酔薬は、構造に基づき３つに分類されます。 ⅰ． アルカロイド ⅱ．エステル型の局所麻酔薬 ⅲ． アミド型の局所麻酔薬 ⅰ． アルカロイド このタイプの代表的な局所麻酔薬は ・コカイン などが挙げられます。 コカインは、コカという植物の葉から得られるアルカロイドです。 Na＋チャネル遮断作用による局所麻酔作用をもち、表面麻酔に用いられます。 又、ノルアドレナリンの再取り込みを阻止するので ノルアドレナリンのシナプス間隙の濃度が上昇し、血管収縮をおこします。 血管収縮作用は、局所麻酔においてコカインの特徴的作用です。 ⅱ．エステル型の局所麻酔薬 このタイプの代表的な局所麻酔薬は ・プロカイン（オムニカイン） ・オキシブプロカイン（ラクリミン、センジュ） ・テトラカイン（テトカイン） ・アミノ安息香酸エチル などが挙げられます。 （ ）の前に書いたのが薬の一般名 （ ）の中が商品名の一例になります。 プロカイン、オキシブプロカイン、テトラカイン、アミノ安息香酸エチルは エステル型の局所麻酔薬です。 血中のエステラーゼという酵素により速やかに分解されるため 作用持続時間が短いという特徴があります。 又、エステル型の局所麻酔では プロカインのみ表面麻酔に用いられません。 これは、プロカインの組織浸透性が低いためです。 ⅲ． アミド型の局所麻酔薬 このタイプの代表的な局所麻酔薬は ・リドカイン（キシロカイン） ・ジブカイン（ペルカミン） ・メピバカイン（カルボカイン） ・オキセサゼイン（ストロカイン） などが挙げられます。 リドカイン、ジブカイン、メピバカイン、オキセサゼインは アミド型の局所麻酔薬です。 エステラーゼで分解されないため、作用時間が長いという特徴があります。 又、メピバカインはコカインと同様に血管収縮作用があります。 さらに、オキセサゼインは胃液内の強酸中でも作用するため 胃粘膜局所麻酔薬として用いられます。 代表的な知覚神経に作用する薬をまとめると、以下の表になります。 |
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